相关规定

1、 临床药物治疗相关规定与程序 为了保证我院临床药物治疗安全有效，根据药品管理法、执业医师法、 医疗机构药事管理规定、处方管理办法、抗菌药物管理办法、医院处方点评管理规范(试行)等相关法律、法规、规章和规范性文件，特制定临床药物治疗相关规定与程序。 一、具备有执业医师资格的临床医师才具有处方权，具有相应药学技术职称的药学人员才其有药品调剂权。 二、临床医师在给患者进行药物治疗时，必须遵循安全、有效、。

2、医务人员履行患者参与医疗安全活动的 责任和义务的相关规定 1、医务人员针对患者病情，向患者及其近亲属、授权委托人提供相应的健康教育，介绍病情，提出供选择的诊疗方案。 2、主动邀请患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受介入或手术等有创诊疗前或使用药物治疗前或输液输血前，告知患者或其近亲属及授权委托人，并签署知情同意书。 3、宣传并鼓励患者参与医疗安全活动，在患者就诊时提供真实病情和有关信息，保障诊疗。

3、中华人民共和国劳动法第二十九条：女职工在孕期、产期、哺乳期内，用人单位不得解除劳动合同。 女职工劳动保护规定第四条：不得在女职工怀孕期、产期、哺乳期降低其基本工资，或者解除劳动合同。 中华人民共和国妇女权益保障法第二十七条：任何单位不得因结婚、怀孕、产假、哺乳等情形，降低女职工的工资，辞退女职工，单方解除劳动(聘用)合同或者服务协议。但是，女职工要求终止劳动(聘用)合同或者服务协议的除外。 中华人。

4、滨海县人民医院 术后风险评估相关规定 患者经过手术，术后风险仍不容忽视。根据“围手术期管理”相关要求，手术者、麻醉者对手术情况最为了解，应将需要特别注意的事项向相关值班人员床旁及书面交接。现将相关要求（不限于）规定如下： 一、针对术后肺部并发症（PPCs）的风险评估要求 麻醉科医师： 1、手术实施前，麻醉医师应常规对患者进行ASA评级，相应结果记录在麻醉术前访视记录手术风险评估表和麻醉记录单上，以。

5、 关于对住院部医生和门诊医生管理的相关规定 在感染科科室对职工综合目标管理有关规定的基础上，加强对住院部医生和门诊医生管理，维护科室的共同利益，调动医生的积极性，特作如下规定： 一、住院部医生：实行出院病历数管理。按规定每位管床医生每月必须完成相关出院病历数，每超额完成一份病历奖励人民币30元，每差一份病历扣人民币30元。转科病历不计入。住院总参加管床时间等于或超过1月者参加考核。其计算方法如下：。

6、 落实核心制度的相关规定与措施 一、首诊负责制度：本项制度由首诊医师负责。第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊医师下班前，应将。

7、 某市某医院进一步规范急诊绿色通道和加强急诊工作管理的相关规定 为保证危重病人和急诊抢救工作及时、准确、有效地进行，规范医院急诊工作、急诊管理及后勤保障体系。特对全院各科室（部门）做如下要求和规定： 医务处：对全院的急诊工作实施科学的组织管理、检查、督促医院的方针、政策及各项规章制度的落实和实施。以保障全院的急诊工作，尤其是急诊科工作的顺畅运行。具体负责的工作如下： 1、对全院的急诊工作进行计划、。

8、 急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持负责的相关规定 一、急诊抢救工作严格遵行抢救的流程进行。 二、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切观察病情变化，及时进行抢救。 三、首诊医师接诊到急危重病人，对患者作出迅速评估，急需抢救的患者，应立即将患者搬入抢救室，开通静脉通路，做好呼吸和生命体征的监测，给予必要的抢救药物，尽快向上级医师汇报。 四、危重伤病员的抢救。必须由具有主治医师职称及其。

9、 关于印发某市某医院进一步规范急诊绿色 通道和加强急诊工作管理的相关规定的通知 201253号 各科室（部门）： 为进一步合理配置急诊资源，规范全院的急诊管理工作，优化急危重症患者的医疗服务流程，尤其是保障各重点疾病的急诊医疗服务，及时有效的保障急诊绿色通道的畅通。根据急诊科建设与管理指南(试行)（卫医政发200950号）、某市某医院急诊绿色通道管理相关制度（某市一医2012117号）的精神，结。

10、 关于印发某市某医院进一步规范急诊绿色 通道和加强急诊工作管理的相关规定的通知 201253号 各科室（部门）： 为进一步合理配置急诊资源，规范全院的急诊管理工作，优化急危重症患者的医疗服务流程，尤其是保障各重点疾病的急诊医疗服务，及时有效的保障急诊绿色通道的畅通。根据急诊科建设与管理指南(试行)（卫医政发200950号）、某市某医院急诊绿色通道管理相关制度（某市一医2012117号）的精神，结。

11、 关于印发某市某医院进一步规范急诊绿色 通道和加强急诊工作管理的相关规定的通知 201253号 各科室（部门）： 为进一步合理配置急诊资源，规范全院的急诊管理工作，优化急危重症患者的医疗服务流程，尤其是保障各重点疾病的急诊医疗服务，及时有效的保障急诊绿色通道的畅通。根据急诊科建设与管理指南(试行)（卫医政发200950号）、某市某医院急诊绿色通道管理相关制度（某市一医2012117号）的精神，结。

12、 某市某医院进一步规范急诊绿色通道和加强急诊工作管理的相关规定 为保证危重病人和急诊抢救工作及时、准确、有效地进行，规范医院急诊工作、急诊管理及后勤保障体系。特对全院各科室（部门）做如下要求和规定： 医务处：对全院的急诊工作实施科学的组织管理、检查、督促医院的方针、政策及各项规章制度的落实和实施。以保障全院的急诊工作，尤其是急诊科工作的顺畅运行。具体负责的工作如下： 1.对全院的急诊工作进行计划、。

13、 某市某医院进一步规范急诊绿色通道和加强急诊工作管理的相关规定 为保证危重病人和急诊抢救工作及时、准确、有效地进行，规范医院急诊工作、急诊管理及后勤保障体系。特对全院各科室（部门）做如下要求和规定： 医务处：对全院的急诊工作实施科学的组织管理、检查、督促医院的方针、政策及各项规章制度的落实和实施。以保障全院的急诊工作，尤其是急诊科工作的顺畅运行。具体负责的工作如下： 1.对全院的急诊工作进行计划、。

14、2019/4/17,1,药品说明书标签的有关规定,2019/4/17,2,一、相关规定,1、关于实施药品说明书和标签管理规定有关事宜的公告（国食药监注2006100号） 药品说明书和标签管理规定（以下简称规定）（国家食品药品监督管理局令第24号）将于2006年6月1日起施行，药品包装、标签和说明书管理规定（暂行）同时废止。一、自2006年6月1日起，已经批准注册的药品，药品生产企业应当根据规定的要求修改药品说明书和标签，并按照药品注册管理办法的规定向我局或者省级食品药品监督管理局提出补充申请。,2019/4/17,3,相关规定,三、2007年6月1日起生产出厂的。

15、 北京国医械华光认证有限公司北京国医械华光认证有限公司北京国医械华光认证有限公司北京国医械华光认证有限公司 （ （CMDCMD） ）苏州办公室 苏州办公室苏州办公室苏州办公室 关于举办关于举办关于举办关于举办 （ （YY/T0287/ISO13485YY/T0287/ISO13485） ）内审员培训班通知 内审员培训班通知内审员培训班通知内审员培训班通知 各医疗器械各医疗器械各医疗器械各医疗器械 相关相关相关相关 企业企业企业企业 ： ： 按照国家对医疗器械生产企业管理的相关规定 ，为了满足医疗器械企业对内审员培训的需求 ，北京国医械华光认证有限公司 。

16、州医 发 2 0 1 2 第 1 6 号 关于下发大理州医院护理管理相关规定的通知 医院 各科 室： 为 了 进 一 步 落 实 “ 提 升 医 疗 质 量 、 防 控 医 疗 风 险 、 加 快 发 展 步 伐 、 打 造 滇 西 中 心 ” 的 发 展 思 路 ， 不 断 加 强 护 理 管 理 ， 提 高 护 理 质量 。 结 合我 院实 际 ， 特 制定 、 修 改大 理州 医院 护理 质量 检查 扣 分标 准 （ 试 行 ） 、 大 理州 医院 护理 人员 奖惩 办法 、 大 理州 医院 编 制 外 合 同 护 士 管 理 办 法 。 经 研 究 决 定 ， 下 发 给 全 院 各 科 室 ， 请遵 照执 行。 大理 州人 。

17、州医发 2 0 1 2 第 1 6 号 关于下发大理州医院护理管理相关规定的通知 医院各科室： 为了进一步落实 “ 提升医疗质量 、 防控医疗风险、 加快发展 步伐、 打造滇西中心 ” 的发展思路 ， 不断加强护理管理， 提高护 理质量。 结合我院实际 ， 特制定、 修改大理州医院护理质量检查 扣 分 标 准 （ 试 行） 、 大 理 州 医 院 护 理 人 员 奖 惩 办 法 、 大 理 州 医 院 编 制 外 合 同 护 士 管 理 办 法 。 经 研 究 决 定 ， 下 发 给 全 院 各 科 室 ， 请遵照执行。 大理州人民医院 二一二年三月十三日 主题 词： 州医 院 主题 词： 。

18、 大理州人民医院绩效工资改革后在职职工 各种假扣款相关规定的通知 医院各科室： 根据大理州人民政府办公室大政办发（2011）6号关 于印发大 理州其 他事业 单位绩 效 工资实施 办法的 通知 文件精神 ，结合 我院实 际，我 院 实施绩效 工资改 革后 职 工请假期间工资待遇相关规定如下： 一、法定假期间工资待遇 在国家 规定 的法 定假 （探 亲假 、 产假、 计生 假、 婚 假、丧假 、年休 假等） 假期期 间 ，基础性 绩效工 资按 本 人应执行的标准计发。 二、病假期间工资待遇 1、连续病假（含患癌症、麻风、精神病长期病休） 在6个月（18。

19、文件名称 文件名称 文件名称 文件名称 住院患者诊疗计划制定的相关 规定（4.5.2.2； 4.5.3.2） 编 编 编 编 号 号 号 号 制定日期 制定日期 制定日期 制定日期 2012.10.8 修订日期 修订日期 修订日期 修订日期 制定部门 制定部门 制定部门 制定部门 医务科 审 审 审 审 核 核 核 核 胡映 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 为 了 保 证 医 疗 质 量 与 安 全 ， 为 每 位 患 者 制 定 适 宜 的 诊 疗 计划，更。

20、 大理州人民医院绩效工资改革后在职职工 各种假扣款相关规定的通知 医院各科室： 根据大理州人民政府办公室大政办发（2011）6号关 于印发大 理州其 他事业 单位绩 效 工资实施 办法的 通知 文件精神 ，结合 我院实 际，我 院 实施绩效 工资改 革后 职 工请假期间工资待遇相关规定如下： 一、法定假期间工资待遇 在国家 规定 的法 定假 （探 亲假 、 产假、 计生 假、 婚 假、丧假 、年休 假等） 假期期 间 ，基础性 绩效工 资按 本 人应执行的标准计发。 二、病假期间工资待遇 1、连续病假（含患癌症、麻风、精神病长期病休） 在6个月（18。

21、州医 发 2 0 1 2 第 1 6 号 关于下发大理州医院护理管理相关规定的通知 医院 各科 室： 为 了 进 一 步 落 实 “ 提 升 医 疗 质 量 、 防 控 医 疗 风 险 、 加 快 发 展 步 伐 、 打 造 滇 西 中 心 ” 的 发 展 思 路 ， 不 断 加 强 护 理 管 理 ， 提 高 护 理 质量 。 结 合我 院实 际 ， 特 制定 、 修 改大 理州 医院 护理 质量 检查 扣 分标 准 （ 试 行 ） 、 大 理州 医院 护理 人员 奖惩 办法 、 大 理州 医院 编 制 外 合 同 护 士 管 理 办 法 。 经 研 究 决 定 ， 下 发 给 全 院 各 科 室 ， 请遵 照执 行。 大理 州人 。

22、1 文件名称 关 于 规 范 急 诊 绿 色 通 道 和 加 强 急 诊 工 作 管 理的相关规定 编 号 制定日期 2013.1.4 修订日期 制定部门 医务科 审 核 胡映 大 理 州 医 院 关 于 规 范 急 诊 绿 色 通 道 和 加 强 急 诊 工 作 管 理 的 相 关 规 定 为保证危重病人和急诊抢救工作及时 、 准确 、 有效进行 ， 规范医院急诊工作 、 急诊管理及后勤保障体系 ， 建立急诊工 作的协调机制 。 特对全院各科室 （部门） 做如下要求和规定 ： 一 、 医 务 科 ： 一 、 医 务 科 ： 一 、 医 务 科 ： 一 、 医 务 科 ： 对全院的急诊工作实施科学的组织。

23、强检计量器具名录 根据 中华人民共和国强制检定的工作计量器具检定管理办法 的规定， 用于贸易结算、 安全防 护、医 疗卫 生、 环境监 测的工作计 量器 具 ，均 实行强 制检 定。 现将国 家质检 总局 发布 的强制检定的工作计量器具目录公示如下： 1 、尺：竹木直尺、套管尺、钢卷尺、带锤钢卷尺、铁路轨距尺； 2 、面积计：皮革面积计； 3 、玻璃液体温度计：玻璃液体温度计； 4 、体温计：体温计； 5 、石油闪点温度计：石油闪点温度计； 6 、血球计数器：电子血球计数器； 7 、热量计：热量计； 8 、砝码：砝码、链码、增铊、定量铊； 。

24、ICU抢救工作相关规定 一、ICU 抢救工作严格遵行抢救的流程进行。 二、对危重患者，应做到详细询问病史，准确掌握体征，密切 观察病情变化，及时进行抢救。 三、 值班医师遇到危重病人需要抢救时应对患者作出迅速评估， 并采取抢救措施，做好呼吸和生命体征的监测，给予必要的抢 救药物，尽快向上级医师汇报。 四、危重伤病员的抢救。原则上必须由具有主治医师职称及其 以上的医师主持或负责组织实施但本科室主治医师及以上职称 医师人员不足，故可由住院医师负责但应及时向具有主治医师 职称以上医师或科主任报告。疑难或专科病人应请相应。

25、 大理州人民医院编制外人员各种假 及扣款相关规定 根据我院2012年4月1日执行的大理州人民医 院编外人员聘用管理实施办法（试行） 相关规定， 结合我院实际，我院编制外人员享受各种假及请假 期间工资待遇相关规定如下： 一、享受的法定假及法定假期间工资待遇 编制外人员可享受国家规定的法定假为：产假、 计生假、婚假、丧假，休假天数参照我院在职职工 相关规定执行。假期期间，基础工资按本人应执行 的标准计发。 二、病、事假期间工资待遇 病、事假期间按请假天数扣发本人基础工资。 年内累计病假不得超过3个月（90天） ，年内累计事 。

26、“ “ “ “ 绿 色 通 道 绿 色 通 道 绿 色 通 道 绿 色 通 道 ” ” ” ” 病 情 分 级 和 危 重 症 优 先 诊 治 的 相 关 规 定 病 情 分 级 和 危 重 症 优 先 诊 治 的 相 关 规 定 病 情 分 级 和 危 重 症 优 先 诊 治 的 相 关 规 定 病 情 分 级 和 危 重 症 优 先 诊 治 的 相 关 规 定 为推动急诊科规范化建设 、 提高急诊病人分诊准确率 、 保障急诊 病人医疗安全 ， 根据 卫生部关于 急诊病人病情分级试点指导原则 （ 征 求意见稿 ） （ 卫医管医疗便函 2 0 1 1 1 4 8 号） 意见 ， 特制订本制度 。 一、分级适用范围 适用于。