1、文件名称 文件名称 文件名称 文件名称 住院患者诊疗计划制定的相关 规定（4.5.2.2； 4.5.3.2） 编 编 编 编 号 号 号 号 制定日期 制定日期 制定日期 制定日期 2012.10.8 修订日期 修订日期 修订日期 修订日期 制定部门 制定部门 制定部门 制定部门 医务科 审 审 审 审 核 核 核 核 胡映 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 住 院患 者诊 疗计 划制 定的 相关 规定 为 了 保 证 医 疗 质 量 与 安 全 ， 为 每 位 患 者 制 定 适 宜 的
2、诊 疗 计划，更好的为患者服务，特制定如下规定： 1 . 患者入院时做好病情评估 ， 根据病情评估结果 ， 由一 线医师制定适宜的诊疗方案 ， 包括 ： 检查 、 治疗 、 护理计划 等。 2 . 在上级医师查房、检查结果回报后进行分析判断 ， 调 整治疗计划 。 并在病程中记录调整计划的原因及调整后的方 案。 3 . 住 院 患 者 的 诊 疗 工 作 必 须 由 高 级 职 称 医 师 进 行 评 价 与核准，核准后签字，并在病程中做相应的记录。 4 . 需 要 手 术 患 者 要 做 好 术 前 病 情 评 估 、 术 后 病 情 评 估 等，根据评估结果调整治疗方案。 5 . 调整诊疗计划时 ， 要及时与患者及家属沟通 ， 确保其 知晓诊疗计划。 6 . 患者出院时 ， 根据患者出院病情评估情况 ， 做出适宜 的出院治疗指导。 医务科 2 0 1 2 - 1 0 - 8
