1、大理州医院医院感染预防与控制标准操作规程（SOP） 名 称：医务人员外科手消毒标准操作规程 文件编号：SOP-8 持有部门：感染管理部、医务科、全院各手术科室 适用对象: 进行手术的医务人员 起草者：席 英 限制：仅限本院范围 制订日期：2012 年 6 月 14 日 执行日期：2012 年9 月19 日 文件页数：共 2 页 参考文献：医院感染预防与控制标准操作规程 （参考版） 胡必杰、郭燕红等主编 卫生部医务人员手卫生规范2009 年 4 月 一、定义 外科手消毒 surgical hand antisepsis 即外科手术前医务人员用肥皂( 皂液)和流动水洗手， 再用手消毒剂清除或者杀灭
2、手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗 菌活性。 2、设施 1、洗手池设置在手术间附近，水池大小、高矮适宜，能防止洗手水溅出，池面应光滑 无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。 2、洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置，水龙头数量应不少于手术间的数 量，水龙头开关应为非手触式。 3、清洁剂。 4、清洁指甲用品；可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷，刷毛应柔软，并定期检查， 及时剔除不合格手刷。 5、手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件，有效期内使用。 6、手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装，重复使用的消毒剂 容器应每周清洁与消毒。 7、干手巾一人一用一清
3、洁一灭菌；盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。 8、应配备计时装置、洗手流程及说明图。三、方法。 （1）洗手1、取适量的清洁剂按照六步洗手法的顺序揉搓双手每个部位（手掌、手背、手指和指 缝） ，然后揉搓前臂和上臂下 1/3。清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶 处。2、流动水冲洗双手、前臂和上臂下 1/3。 3、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下 1/3。（二） 、外科手消毒方法(免冲洗手消毒方法 )1、取适量的免冲洗手消毒剂涂抹至双手的每个部位（手掌、手背、手指和指缝） ，前臂 和上臂下 1/3，并认真揉搓 2min6min，直至消毒剂干燥。 2、手消毒剂的取液量、揉搓时间及使用方法遵循产品的使用说明。四、注意事项1、外科手消毒应遵循以下原则： a）先洗手，后消毒。 b）不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。 2、洗手之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。 3、不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。 4、在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。 5、洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。 6、术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。 7、用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品 应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
