1、大理 市第 二 人民医院 院发 【2012】第23 号 关于成立医院护理安全管理委员会的通知 各科室（部门）： 为提高护理质量，保障患者安全，防范和减少护理差错事故的发 生，全方位、多层面地对护理安全进行管理，特成立护理安全管理委 员会。 一、医院护理安全管理委员会 主 任 委 员：秦海平 副主任委员：刘永芬 委 员：陈莉、张惠芳、那秉莲、杨莉明、吴国美、 委员会下设办公室在护理部。 主 任：刘永芬 成 员：朱嘉云、蒋庆林、杨莉明、吴国美、和建彩、姚云丽、 郭慧、武丽洁、杨燕琼、张黎华、杨胜念、周旭英、禹琼芝、杨娟、 忽金艳 职 责： 1、审定护理工作程序和标准。 2、督促科室认真落实护理安全
2、管理制度。 3、定期和不定期对护理单元的护理安全情况进行抽查与评价，必要时与相关部门沟通。 4、定期召开质量安全管理小组会议，对共性和有争议的问题进 行讨论、分析、听取意见，布置安全重点工作，并对护理安全隐患进 行讨论分析，提出整改意见。 5、对护理安全管理小组会议上确定的意见，在护士长例会上通 报并执行。 6、积极开展保障护理安全的研究和培训工作。3二、护理安全管理组 （一）外科片护理安全管理组 组 长：杨莉明 副组长：吴国美 成 员：和建彩、姚云丽、郭慧、武丽洁、 （二）内科片护理安全管理组 组 长：张惠芳 副组长：那秉莲 成 员：朱嘉云、蒋庆林、周旭英、忽金艳 （三）门、急诊、供应室、医
3、技片护理安全管理组 组 长：李燕 副组长：张黎华 成 员：杨燕琼、禹琼芝、杨胜念、杨娟 职 责： 1 各质控组应履行职责，做好检查、咨询、指导、协 调等工作。 2质控组应发挥团队精神、集思广义、相互补充，做 到公平、公正、公开的评估与督查。3各质控组应按护理工作程序、护理规章制度、常规、 技术操作规程、质量管理与持续改进方案，定期和不定期 的检查，分析存在问题，提出改进方案及措施。 4质控组成员应相对稳定，每月有质量检查分析，每4 季有满意度调查及综合质量评价，半年有小结，一年有总 结，对重大护理质量问题应及时汇报。 三、科室护理安全管理组 内一科： 内二科： 内三科： 儿 科： 外二科： 外三科： 外一科： 五官 科： 妇 产 科： 麻 醉 科： 急 诊 科： 体 检 部： 供 应 室：大理市第二人民医院二一二年七月二日
